Page 72 - ALERGIAS BÁSICAS
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FUNCIONES DEL CMH


               Como ya se ha dicho la función fisiológica del CMH es presentar Ag a los linfocitos T. Esto
               tiene varias consecuencias:


               – Seleccionar el tipo de linfocito T más eficaz frente a un Ag

               – Control de la respuesta inmune

               – Ampliar el número de Ags frente a los que puede responder la especie


               – Controlar la aceptación o el rechazo del trasplante



               SELECCIONAR EL TIPO DE LINFOCITO T MÁS EFICAZ FRENTE A UN AG

               La principal función de los linfocitos T CD8+ citotóxicos, es destruir células infectadas por
               virus  o  tumorales,  es  decir,  con  Ags  endógenos.  En  cambio,  los  linfocitos  T  CD4+
               cooperadores

               actúan fundamentalmente ayudando a los macrófagos y a los linfocitos B a destruir gérmenes
               extracelulares.  Los  linfocitos  T  que  tienen  una  especificidad  extraordinaria  en  el
               reconocimiento de péptidos, sin embargo, no son capaces de diferenciar si esos péptidos son
               de origen intracelular o extracelular. El que los Ags reconocidos por los linfocitos T tengan
               que ser presentados por el CMH, va a servir para que los linfocitos T respondan a los Ags
               para los que están especializados. Así la existencia de las dos rutas de procesamiento y
               presentación  de  Ag,  hará  que  los  Ag  endógenos  sean  presentados  en  la  superficie  de
               cualquier célula nucleada por las moléculas de clase I a los linfocitos T CD8+ citotóxicos,
               mientras que los Ags extracelulares sean presentados en la superficie de las CPA por las
               moléculas de clase II a los linfocitos T CD4+ cooperadores, consiguiendo, que cada tipo de
               linfocito T ejerza la función para la que está preparado sobre la célula y el Ag adecuados
               (tabla 1).


               Sin embargo, las moléculas del CMH no tienen capacidad para discriminar entre péptidos
               propios y extraños y ambos pueden unirse a su hendidura para ser presentados a los linfocitos
               T. En este caso lo que evita la respuesta frente a los Ags propios presentados por el CMH,
               es la tolerancia que adquieren los linfocitos T durante su maduración. Por otra parte, además
               los  microbios  (origen  de  la  mayoría  de  los  péptidos  extraños),  como  se  comentó
               anteriormente, desencadenan mecanismos que estimulan la presentación de Ag.



               CONTROL DE LA RESPUESTA INMUNE

               Las moléculas del CMH presentan especificidad por los péptidos que se pueden unir a su
               hendidura, aunque es mucho menor que la de los Acs o el TCR. Esto implica que los alelos
               concretos  del  CMH  heredados  por  un  individuo,  controlarán  frente  a  que  Ags  puede
               responder.





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