Page 376 - ALERGIAS BÁSICAS

(betalactámicos, macrólidos…) La corticoterapia oral en ciclo corto y en pauta descendente
se utilizará en casos graves.

DERMATITIS CRÓNICAS

Las cremas emolientes reducen la sequedad, descamación y alivian el prurito. Se utilizan
lociones con ácido láctico o glicólico y los baños con productos coloidales, como la avena.

También son útiles los corticoides tópicos en la prevención de reagudizaciones. La potencia

de estos va a depender de la localización de las lesiones, intensidad del eccema, tiempo de
tratamiento y de la edad del paciente. Según las características se emplearán como crema,
pomada, espuma, gel, solución o ungüento. En las fases agudas se usaran cremas, geles y
espumas, en las subagudas pomadas y cuando exista intensa hiperqueratosis o
liquenificación, los ungüentos. Sobre las áreas pilosas se aplicaran las soluciones.

OTROS TRATAMIENTOS

Pacientes con DC recalcitrantes pueden requerir otros tratamientos como fototerapia o
medicamentos como ciclosporina, metotrexato, azatioprina en pacientes con resistencia a
tratamientos corticoideos.

RESUMEN

– Las DC son debidas a irritación en la mayoría de los pacientes.

– La identificación de los contactantes relevantes es el punto fundamental para el diagnóstico
de la DAC, su resolución y mejora de la calidad de vida del paciente.

– El diagnóstico de la DAC estará en función de la historia clínica, examen físico y resultado
de las pruebas epicutáneas.

– El uso de baterías complementarias a la estándar y contactantes aportados por el paciente
(ocupacionales, usuarios…) aumentarán la posibilidad de resultados positivos en las pruebas
epicutáneas.

– El sulfato de níquel es el contactante más frecuente en las pruebas epicutáneas. Los
perfumes son la causa más frecuente de DAC por cosméticos.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

GARCÉS SOTILLOS MM, MUÑOZ LEJARAZU D, LONGO ARESO N. Dermatitis de Contacto.
Generalidades. SEAIC. Tratado de Alergología, 2007: 1101 – 21.

GIMENEZ-ARNAU A, MAURER M, DE LA CUADRA J, MAIBACH H. Immediate contact skin reactions,
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