Page 266 - ALERGIAS BÁSICAS

Sección IV – Capítulo 9 |

ENFERMEDADES ALÉRGICAS POR

FÁRMACOS

REACCIONES PREDECIBLES

Efecto colateral: efecto terapéuticamente no deseado del fármaco, pero inherente a su
mecanismo de acción (p.ej.: Xerosis mucosa por anticolinérgicos; Taquicardia por simpático-

miméticos).

Efecto secundario: efecto indirecto, no inevitable del mecanismo de acción de un fármaco.
(p.ej.: candidiasis oral por la utilización de corticoides inhalados; Fenómenos de Jarisch-

Herxheimer tras tratamiento antibiótico de algunas infecciones, como penicilina para la sífilis;
aunque puede ser confundido con una reacción alérgica, es debido a la liberación de toxinas
al iniciar el tratamiento antibiótico).

Interacción medicamentosa: puede resultar en potenciación, disminución, o alteración del
efecto farmacológico de uno o varios de los medicamentos implicados (p.ej.: Hemorragia por
AINE en pacientes con anticoagulación oral, debido al desplazamiento del fármaco de su
unión a proteínas y potenciación de su efecto).

Intoxicación / sobredosis: efecto producido por la presencia de una dosis tóxica, sea por
una dosis superior a la deseable o por una acumulación anormal del fármaco, por defecto en
la eliminación o metabolismo (insuficiencia hepática, renal…).

REACCIONES NO PREDECIBLES

Intolerancia: efecto farmacológico cuantitativamente aumentado en individuos susceptibles
(efectos tóxicos con dosis normales o incluso reducidas). (p.ej.: Parálisis prolongada,

apnea e incluso muerte en pacientes con déficit de colinesterasa recibiendo anestesia con
succinilcolina).

Idiosincrasia: respuesta cualitativamente anormal tras la administración de un medicamento,
diferente de sus mecanismos farmacológicos, en la que no hay un mecanismo inmunológico.

En muchos casos se debe a defectos enzimáticos sin expresión clínica habitual. (p.ej.:
Hemólisis por sulfamidas en sujetos con déficit de Glucosa 6-Fosfato dehidrogenasa;
“Intolerancia” a AINE).

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