Page 250 - ALERGIAS BÁSICAS

ASMA Y CALIDAD DE VIDA

El concepto de control del asma no es superponible al de calidad de vida relacionada con la
salud (CVRS). Se entiende por CVRS la percepción por parte del paciente de su nivel de
salud personal en comparación con las expectativas del estilo de vida. A veces un buen
control de asma no es sinónimo de buena calidad de vida. En ocasiones existe buena
correlación entre CVRS y estado psicológico del sujeto.

Los pacientes diagnosticados de asma presentan limitaciones en su vida laboral así como en
ocio y descanso nocturno, como revelan algunos estudios realizados a través de encuestas
epidemiológicas. Es necesaria una evaluación periódica del enfermo para determinar si se
cumplen los objetivos.

Existen cuestionarios validados que evalúan de forma objetiva el nivel de control de la
enfermedad. El AQLQ (Asthma Quality of Life Questionnaire) de Marks es uno de los
validados en nuestro idioma, se cumplimenta de forma ágil, siendo utilizado en ensayos
clínicos y estudios transversales para evaluar la respuesta al tratamiento. Tiene el
inconveniente de que conlleva cierta falta de sensibilidad en el asma leve. Otros cuestionarios
sencillos que valoran los síntomas, interferencia con las actividades cotidianas, consumo de
medicación a demanda y calibre de la vía respiratoria son los de Juniper y Boulet.

Parece que los parámetros clínicos tales como recuento de síntomas y valores espirométricos
ofrecen una información no superponible a la valoración de la CVRS.

PERLAS CLÍNICAS

● La evitación del alérgeno es la piedra angular en el tratamiento del asma alérgico.
● El diagnóstico preciso del tipo de asma, así como su gravedad es esencial para
instaurar un tratamiento adecuado.
● Los factores desencadenantes o comorbilidades en el asma deben ser identificados y
tratados.
● Los corticosteroides son fármacos muy útiles en el asma; el miedo a sus efectos
secundarios no debe evitar su uso en caso de ser precisados incluso en edades
tempranas.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA)
2014. www.ginasthma.org.

OLAGUIBEL Y COLS. Medición del control del asma según las directrices de la iniciativa global
para el asma: comparación con el cuestionario del control del asma. Respiratory Research
2012,13:50.

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