Page 211 - ALERGIAS BÁSICAS
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Sección IV – Capítulo 5 | ASMA
BRONQUIAL: CLÍNICA, DIAGNÓSTICO Y
SITUACIONES ESPECIALES
CLÍNICA
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por la
presencia de episodios de broncoespasmo además de hipersecreción de moco y edema en
mucosa bronquial que se manifiesta como:
Tos, a veces es el síntoma principal, muchos enfermos presentan tos no productiva tras el
ejercicio físico o tras exposición a irritantes, olores. Tras una crisis de asma es habitual la tos
productiva.
Disnea o sensación de falta de aire, es el síntoma que más frecuentemente refieren los
enfermos, se debe al aumento en el trabajo respiratorio y a cambios en la distensión
pulmonar.
Opresión torácica, debido a la irritación de receptores vagales.
Sibilancias, por el paso del aire a través de una vía aérea estrecha, suelen ser audibles en la
fase espiratoria. Pueden estar ausentes en una crisis severa de asma (silencio auscultatorio).
Los síntomas referidos no se presentan en todos los pacientes, algunos enfermos presentan
síntomas aislados, por otra parte en un mismo enfermo dichos síntomas varían según la
actividad de la enfermedad.
La presencia de tos crónica aislada debe hacer pensar en una posible variante tusígena del
asma.
Ciertos enfermos además de tos crónica presentan eosinofilia en esputo, con valores
superiores al 2.5%, se conoce como bronquitis eosinofílica.
DIAGNÓSTICO
La asociación de los síntomas y signos referidos junto con la demostración de obstrucción
reversible de la vía aérea, así como la presencia de inflamación en la misma nos llevará al
diagnóstico de asma.
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