Page 177 - ALERGIAS BÁSICAS
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Sección  IV  –  Capítulo  3  |  RINITIS


               ALÉRGICAS                           Y          NO             ALÉRGICAS.


               CONJUNTIVITIS






               RINITIS


               ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA NASAL

               Las  fosas  nasales  y  los  senos  paranasales  son  unas  cavidades  cuyas  paredes  están
               formadas por un auténtico rompecabezas de huesos articulados entre sí de forma precisa,
               dejando espacios entre ellos que permiten el paso de los elementos vasculares y nerviosos
               que nutren y habilitan el funcionamiento de la mucosa. Las estructuras que conforman la
               pirámide nasal se pueden sintetizar en una bóveda ósea, una bóveda cartilaginosa y la región
               del  lóbulo  nasal  o  nariz  móvil.  Externamente  la  nariz  se  halla  tapizada  por  un  envoltorio
               fibromuscular.


               El techo de las fosas nasales está constituido de delante a atrás por los huesos propios
               nasales, la lámina cribosa del etmoides por donde pasan las terminaciones nerviosas del
               nervio olfatorio y el hueso esfenoides.

               La pared externa comprende una zona anterior cartilaginosa o vestíbulo nasal y una zona
               posterior ósea en la que encontramos los cornetes, superior, medio e inferior cuya función es
               aumentar  la  superficie  de  la  mucosa  nasal  en  contacto  con  el  aire  inspirado.  Caudal  y
               lateralmente a cada uno de los cornetes se disponen los meatos, hendiduras donde drenan
               los  senos paranasales.  En el  meato  superior  drenan  las  celdillas etmoidales anteriores  y
               posteriores; en el meato medio los senos frontal, maxilar y las celdillas etmoidales anteriores;
               y en el meato inferior desemboca el conducto lacrimonasal.

               El sistema arterial implicado más relevante es la arteria esfenopalatina y menos relevantes
               las arterias etmoidales anterior y posterior. El sistema venoso drena en el plexo pterigoideo y
               plexo oftálmico, este sistema carece de mecanismos valvulares.


               La inervación sensorial o aferente es realizada por el nervio olfatorio y nervio trigémino. Las
               terminaciones nerviosas del nervio olfatorio forman el área olfatoria en el techo de las fosas
               nasales  y actúa  como  quimiorreceptor  del aire  inspirado,  receptor de  sentido  del  olfato  y
               facilitador del sentido del gusto.

               La  inervación  eferente  corre  a  cargo  del  sistema  nervioso  autónomo  simpático  y
               parasimpático.


               La inervación simpática se origina en la región toracolumbar de la médula espinal y a través
               del nervio vago se dirigen al ganglio cervical superior. Sus fibras postganglionares alcanzan



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