Page 155 - ALERGIAS BÁSICAS
P. 155
responsables de la unión a la IgE fueron injertados sobre una base de IgG1 humana. El
anticuerpo así generado contiene tan solo un 5% de residuos no humanos, manteniendo sus
actividades biológicas.
En la figura 2 se muestra la representación tridimensional de omalizumab.
MECANISMO DE ACCIÓN
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra la IgE. Actúa inhibiendo respuesta
inmune frente a la exposición a alérgenos. Impide la unión de la IgE con su receptor, evitando
la liberación de mediadores proinflamatorios.
En la figura 3 se ilustra el mecanismo de acción de omalizumab.
INDICACIONES
Asma alérgica grave
En la Unión Europea, el omalizumab está indicado para pacientes con asma alérgica grave
persistente, controlado inadecuadamente, a pesar de utilizar corticoides inhalados a dosis
altas más un broncodilatador de larga acción (LABA). La indicación es idéntica para niños, a
partir de seis años, adolescentes y adultos.
En la actualidad el asma bronquial se trata de forma escalonada. En la guía española para el
manejo del asma (GEMA) la clasificación queda reflejada en la tabla 1.
En la tabla 2 se definen los criterios de control de asma.
Urticaria crónica espontánea (UCE)
Omalizumab también se utiliza para el tratamiento de la urticaria crónica espontánea en
adultos y adolescentes (a partir de 12 años de edad) que ya están recibiendo antihistamínicos
pero cuyos síntomas de la UCE no están bien controlados por estos medicamentos.
Se han observado efectos beneficiosos en el tratamiento de otros procesos alérgicos
coexistentes con el asma bronquial como la rinitis alérgica, la dermatitis atópica o la alergia
alimentaria.
CONTRAINDICACIONES
La administración de omalizumab está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al
principio activo o alguno de los excipientes.
PRECAUCIONES Y LIMITACIONES
151
