Page 143 - ALERGIAS BÁSICAS
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CROMONAS
Estos fármacos actúan como estabilizadores de la membrana mastocitaria, disminuyendo la
liberación de mediadores.
Tienen efectos supresores sobre otras células (monocitos, eosinófilos y macrófagos),
inhibidores de la síntesis de IgE, modulador de la neurotransmisión no adrenérgica-no
coinérgica de las vías aéreas.
En la actualidad están disponibles el cromoglicato disódico (CGDS) y el nedocromil sódico
(NS). Tienen menor efectividad que los antihistamínicos y requieren administrarse con mayor
frecuencia, el CGDS 4 veces/día y NS 2 veces/día. La principal ventaja es su excelente perfil
de seguridad tanto en niños como en embarazadas.
En la actualidad se utilizan menos que en décadas anteriores puesto que su eficacia es menor
que otros tratamientos disponibles.
ANTILEUCOTRIENOS
Son fármacos inhibidores de la acción de los leucotrienos y se conocen como
antileucotrienos.
Pueden actuar bloqueando el receptor de los leucotrienos o inhibiendo la síntesis de los
leucotrienos.
En la actualidad en España están disponibles: Montelukast y Zafirlukast. El más utilizado en
España es Montelukast. El mecanismo de acción de estos dos fármacos es el bloqueo del
receptor de los leucotrienos subtipo I. De esta manera disminuye la permeabilidad vascular,
el quimiotactismo y la contracción de la musculatura lisa de la vía aérea.
Se utiliza aislado o en combinación con otros fármacos. Mejoran el control de los síntomas y
disminuye las exacerbaciones asmáticas. Ha demostrado, además, su utilidad en asma
inducido por ejercicio físico y en casos de asma asociada a intolerancia a antiinflamatorios no
esteroideos.
Montelukast se administra una vez al día, vía oral. Puede utilizarse en adultos y en niños a
partir de los dos años de edad.
Son fármacos habitualmente bien tolerados. En relación con los efectos secundarios los más
frecuentes son la cefalea, las náuseas, diarrea, tos, congestión nasal y elevación de las
transaminasas.
INMUNOMODULADORES
Los inmunomoduladores son medicamentos cuyo objetivo principal es tratar de modificar
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