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sangre, por lo que en el caso de los anticonceptivos se gana en  dismenorrea secundaria, es necesario investigar todas las en-
          dos vías diferentes”, apunta la profesora y explica que por este  fermedades que están detrás de ese dolor para conocer trata-
          mismo motivo las mujeres que han estado embarazadas al  mientos efectivos. Y sobre la dismenorrea primaria destaca:
          menos una vez suelen sufrir menos dolor con la menstruación,  “Tenemos que confirmar si puede predisponer a otro tipo de
          ya que tienen el cuello del útero más dilatado.    dolores para evitar la evolución hacia ese camino. No podemos
                                                             pasar por alto que afecta directamente a un grupo de población
          Investigar para conocer mejor el dolor             joven que está en edad activa”.
          Varios trabajos actuales señalan que a la dismenorrea se le ha
          prestado poca atención desde el punto de vista de la investiga- ¿Cuándo comenzamos a entender la menstruación?
          ción, de hecho, no fue hasta pasada la segunda mitad del siglo  El concepto científico que se ha tenido de la menstruación ha
          XX cuando empezó a haber un interés                                     ido cambiando a lo largo de la histo-
          científico sobre el dolor menstrual.                                    ria de la ciencia. La catedrática emé-
          Acién señala que esto se debe a que                                     rita del Área de Historia de la Ciencia
          se trata de una dolencia tan frecuen-                                   de la UMH Rosa Ballester realiza un
          te y extendida que la población tiene                                   recorrido por los escritos médicos
          asumido que tiene que aguantarse                                        desde la antigüedad para explicar
          porque es un dolor de la propia fisio-                                  cómo ha evolucionado el conocimien-
          logía femenina: “De la misma mane-                                      to sobre el ciclo menstrual.
          ra que no se le ha prestado atención
          médica en muchas ocasiones, no se                                       La ciencia del mundo clásico (siglos
          le ha prestado atención científica”.                                    V y IV a. C.) se caracterizó por tener
                                                                                  una visión racional del conocimiento
          Se conoce que el desequilibrio en                                       de la realidad. Los griegos conside-
          las prostaglandinas, concretamente                                      raban que todo lo que existía en el
          de la F2α y la E2, juega un papel en                                    macrocosmos está formado por los
          la estimulación de las terminaciones                                    elementos agua, aire, tierra y fuego,
          nerviosas del dolor, pero la profesora                                  que se mezclan entre sí y dan lugar
          apunta que no está claramente defini-      Rosa Ballester               a los humores. “La salud estaba en
          do qué es lo que produce el dolor en                                    la armonía, en el equilibrio de estos
          última instancia: “Se ha comprobado   Catedrática emérita del Área de Historia   humores”, apunta Ballester y destaca
          que las mujeres con dismenorrea                                         que en este larguísimo período impe-
          primaria severa tienen una mayor         de la Ciencia de la UMH        ró un modelo de inferioridad biológi-
          susceptibilidad al dolor y que acaban                                   ca de las mujeres que estaría vigente
          teniendo incluso cambios a nivel ce-  “En la Antigüedad,                durante 20 siglos.
          rebral en las áreas de la percepción
          del dolor. Pero se desconoce si esto   se consideraba que               Esta inferioridad se basaba en la
          sucede porque la mujer tiene tanto                                      teoría pitagórica de los contrarios
          dolor que se resiente y se vuelve    la mujer estaba en                 que consideraba positivo lo seco, lo
          menos tolerante ante cualquier estí-  perpetuo desequilibrio            cálido, el sol, el varón; mientras que
          mulo doloroso, o si es que el cerebro                                   lo negativo era lo húmedo, lo frío, la
          de estas mujeres es hipersensible y      por su propia                  luna, la mujer. Según este sistema de
          está predispuesto al dolor, por lo que   naturaleza biológica,          creencias, la mujer estaba en perpe-
          cuando tienen la regla, lo perciben                                     tuo desequilibrio por su propia natu-
          como excesivo”.                  porque tenía un exceso                 raleza biológica, porque tenía un ex-
                                               del humor sangre”                  ceso de humedad, del humor sangre.
          También se está investigando si otras                                   Se consideraba que la menstruación
          circunstancias como la hipercontrac-                                    era la forma periódica que la natura-
          tilidad del útero, las obstrucciones                                    leza tenía de expulsar la sangre que
          del cérvix, la sensibilidad extrema al dolor (hiperalgesia) en las  le sobra para atemperar ese exceso de líquido.
          raíces sacras nerviosas a nivel de la pelvis, o factores emocio-
          nales que pueden agudizar los síntomas, influyen en el dolor  Otra función que le atribuían a la menstruación era la de ali-
          menstrual.                                         mentar al feto cuando la mujer está embarazada, pues obser-
                                                             varon que durante los embarazos no se produce el sangrado
          Actualmente, hay muchos campos abiertos en la línea de la  e interpretaron que con esa sangre retenida se construye el
          sensibilidad central del dolor. Por ejemplo, existen investigacio- cuerpo del feto.
          nes que asocian el dolor de la dismenorrea con la predisposi-
          ción a que aparezcan otras patologías que se manifiestan por  Como expone Ballester, hay que tener en cuenta que en la
          dolor crónico como puede ser la fibromialgia o el dolor pélvico  Antigüedad se consideraba que los aspectos intelectuales es-
          crónico.                                           taban directamente relacionados con las complexiones natu-
                                                             rales y esto tenía un impacto en la vida social: “Las mujeres,
          La profesora del Área de Obstetricia y Ginecología de la UMH  por esta inconsistencia de su entendimiento, no podían firmar
          hace hincapié en que hay razones de peso para seguir inves- contratos, administrar propiedades o tener la patria potestad”,
          tigando sobre el dolor de la menstruación. En el caso de la  explica la catedrática.


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