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Antonio
Tejerina
Bernal
Doctor en Medicina por la UMH
Fundación Tejerina
Centro de Patología de la Mama - Madrid
El cáncer de mama:
diagnóstico paso a paso
l cáncer de mama es el tipo más frecuente en las
mujeres de Europa y Norteamérica y, en los últimos
años, ha aumentado su incidencia y afecta a mujeres
Ecada vez más jóvenes, por debajo de 40 años. Consti-
tuye un problema sociosanitario que produce gran preocupa-
ción a la población general y a la comunidad científica.
Existen ciertos factores que se consideran “protectores” fren-
te a la posibilidad de desarrollar cáncer de mama, como pue-
den ser la multiparidad o la lactancia. En casos de pacientes
que desarrollan esta enfermedad a edades muy tempranas,
por debajo de los 40 o que son portadoras de mutaciones ge-
néticas específicas como el BRCA -1 y BRCA -2, parece que el
desarrollo de la enfermedad es inherente al propio individuo
e independiente del condicionamiento externo.
Gracias a los avances en el diagnóstico es posible detectar
lesiones precancerosas y lesiones tumorales malignas en su
manifestación más temprana, lo que, asociado a la evolución
de los tratamientos cada vez más individualizados, ha logra-
do mejorar el pronóstico de la enfermedad y reducir la mor-
talidad por cáncer de mama.
La mamografía constituye la piedra angular de las pruebas
de imagen en el diagnóstico del cáncer de mama y es la pri-
mera exploración a realizar. Su aplicación rutinaria anual
o bienal en pacientes a partir de 40-50 años (mamografía
de cribado) ha demostrado reducir la mortalidad. Reciente-
mente, la mamografía digital ha sido mejorada al incorporar
una nueva tecnología, la tomosíntesis. Esta técnica consiste
en realizar en un mismo tiempo, además de la mamografía
normal, cortes tomográficos de la mama, como un scanner
de cortes muy finos de 1mm de espesor, que evitan la super-
posición de tejidos. Los últimos estudios han demostrado un
aumento en la tasa de detección de cáncer de mama gracias
al uso de esta tecnología.
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