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Tabla 2: Porcentaje de pacientes tratados con placebo (sustancia farmacológicamente inactiva)
que suspendieron el tratamiento y su participación en los ensayos clínicos por la aparición de
eventos adversos (datos de metaanálisis en diversas patologías)
Patología a tratar N Porcentaje
Prevención primaria y secundaria de enfermedad 20 4 – 26 %
cardiovascular: estatinas
Esclerosis múltiple: inmunomoduladores 56 2,1 %
Esclerosis múltiple: tratamiento sintomático 44 2,4 %
Migraña: tratamiento agudo 59 0,3 %
Migraña: tratamiento preventivo 31 4,8 %
Cefalea tensional: tratamiento preventivo 4 5,4 %
Polineuropatía diabética dolorosa 62 5,8 %
Fibromialgia 58 9,5 %
Tabla modificada a partir de Hauser et al. (5). N = Número de ensayos incluidos en el
metaanálisis. Porcentaje = Porcentaje de pacientes tratados con placebo (sustancia inerte) que
suspenden el tratamiento por eventos adversos
Referencias
1 - Klosterhalfen S, Kellermann S, Braun S, Kowalski A, Schrauth M, Zipfel S, Enck P: Gender
and the nocebo response following conditioning and expectancy. J Psychosom Res 2009; 66:
323–8.
2 - Benedetti F, Lanotte M, Lopiano L, Colloca L: When words are painful: unraveling the
mechanisms of the nocebo effect. Neuroscience 2007; 147: 260–71.
3 - Pfingsten M, Leibing E, Harter W, et al.: Fear-avoidance behavior and anticipation of pain in
patients with chronic low back pain: a randomized controlled study. Pain Med 2001; 2: 259–66.
4 - Scott DJ, Stohler CS, Egnatuk CM, Wang H, Koeppe RA, Zubieta JK: Placebo and nocebo
effects are defined by opposite opioid and dopaminergic responses. Arch Gen Psychiatry 2008;
65: 220–31.
5 - Häuser W, Hansen E, Enck P: Nocebo phenomena in medicine: their relevance in everyday
clinical practice. Dtsch Arztebl Int 2012; 109(26): 459–65.
6 - Jakovljević M. The placebo-nocebo response in patients with depression: do we need to
reconsider our treatment approach and clinical trial designs? Psychiatr Danub. 2014
Jun;26(2):92-5.
7 -Enck P, Klosterhalfen S, Weimer K, Horing B & Zipfel S: The placebo response in clinical trials:
more questions than answers. Phil. Trans. R. Soc. B 2011; 366:1889-1895.
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